撰文／編輯部　版面設計／P

你是否常覺得自己看起來沒精神、好像沒睡飽，卻不知道原因？很有可能就是「眼袋」和「淚溝」在作祟！ 許多人會把眼袋跟可愛的「臥蠶」搞混，但在考慮改善之前，讓我們先釐清這兩者的不同：

• 臥蠶：是下眼瞼下方「眼輪匝肌」肥厚形成的，屬於天生，位置較高且靠近下眼瞼邊緣。它會隨著你瞇眼或做表情時變得更明顯，因為是肌肉的關係，所以是會「動」的。

• 眼袋：大多是後天形成，是下眼窩脂肪因為地心引力「垂」出來的。它通常在臥蠶的下方，是靜態的脂肪，即使沒有表情也會明顯存在。

而眼袋下方常常會伴隨一道較深的凹陷，這就是我們常說的「淚溝」。簡而言之，要處理眼袋就是移除多餘的脂肪；要改善淚溝則需要透過填充來撫平凹陷。

無痕 vs.傳統：眼袋手術怎麼選？

在決定眼袋手術方式時，醫師會綜合評估以下三個關鍵因素：

1. 下眼窩脂肪垂出的程度
2. 是否有合併下眼瞼皮膚鬆弛 (這點最重要，它會決定你需不需要切除多餘的眼皮！)
3. 淚溝凹陷的程度

根據「是否需要修剪多餘的下眼皮」，眼袋手術主要分為以下兩種：

1.無痕眼袋手術（內開式）

• 特點：這種手術方式不從外在皮膚切開，而是透過下眼瞼內側的「結膜」進行切口，直接取出多餘的眼袋脂肪。因此，術後沒有外在疤痕，恢復期也相對較短。
• 適用對象：主要適合下眼皮沒有明顯鬆弛，只需要移除眼袋脂肪的族群。
• 重要提醒：如果你的下眼皮已經鬆弛，卻選擇內開手術，少了眼袋脂肪的支撐，術後反而會讓原本鬆弛的下眼皮顯得更鬆弛。

2.傳統眼袋手術（外開式）

• 特點：這種手術方式是沿著下眼瞼邊緣的皮膚紋路切開，除了移除多餘的眼袋脂肪外，還能一併修剪掉鬆弛的下眼皮。
• 適用對象：適用於眼袋問題合併下眼瞼皮膚明顯鬆弛，需要修除多餘眼皮的患者。
• 手術過程：切除多餘脂肪後，若有淚溝，醫師通常會將部分眼袋脂肪「下推」到淚溝凹陷處進行填補。最後再修剪並輕微拉提鬆弛的下眼皮。

別忘了淚溝！醫師強調的關鍵步驟

無論選擇哪種眼袋手術，如果合併有淚溝問題，醫師都會特別強調，必須將連結下眼眶骨的「筋膜(ORL)」打開。為什麼呢？因為這層筋膜是造成淚溝凹陷的重要因素。打開後，再將眼袋的脂肪「下推」到淚溝凹陷處填補。

這種將脂肪下推的方式，能確保脂肪帶有血液循環，因此存活率較高。這與將脂肪取出後再塞回的方式不同，後者因為缺乏血液循環，脂肪存活率會較低。

選擇最適合你的眼袋手術方式

簡單來說，如果你的下眼皮已經鬆弛，務必選擇傳統的外開方式，才能同時解決眼袋和眼皮鬆弛的問題，達到最佳的術後效果。如果只是單純的眼袋問題，而下眼皮並沒有明顯鬆弛，那麼無痕內開會是個不錯的選擇。

最終，哪種眼袋手術方式最適合你，還是需要由專業的整形醫師，根據你眼袋的大小、皮膚鬆弛程度以及淚溝狀況進行詳細評估後才能決定喔！