4個月甩肉12公斤! 精準用藥與肥肉說BYEBYE

2023/12/08 20,699

文字/健康醫療網記者鄭宜芬

壓力大就想吃!一名3旬女性美食節目工作人員,因「職業傷害」加上長期飲酒紓壓,肚子堆積了肥厚的游泳圈,甚至影響健康。知名減重診所醫師黃彥皓表示,常見肥胖類型包括壓力飢餓、大腦飢餓與腸道飢餓,精準用藥才能事半功倍,此個案合併使用血糖用藥與抑制食慾的複方口服減重藥物,在4個月內從72公斤瘦到60公斤。


3大肥胖類型 你是哪一種?

炎炎夏日想穿著輕薄衣物、到海邊游泳,卻因肥肉不敢見人嗎?國人常見肥胖類型為「壓力飢餓」與「大腦飢餓」,2類合併佔比高達9成。

 

  1. 壓力飢餓(情緒饑餓)患者個性容易緊張焦慮,常靠美食美酒紓壓、慰勞自己,久而久之形成習慣「沒吃會暴動」,減重不易。
  2. 大腦飢餓:這類人其實身體不需要那麼多熱量,但就是克制不住慾望「嘴饞」,吃完正餐不滿足,還有一個甜點胃嗷嗷待哺,辦公室抽屜永遠有吃不完的零食。
  3. 腸道飢餓:這類民眾的胃排空速度比一般人快,常見於活動量大的運動員,不過此族群占比僅約1成。

 

喝酒宛如喝油! 減重飲食注意3原則 

無論哪一種肥胖型態,飲酒堪稱減肥地雷。黃彥皓醫師提醒:「喝酒宛如喝油!」酒精1g熱量高達7.1大卡,濃度越高熱量就越高。過度飲酒不僅累積成內臟與腹部脂肪,甚至導致脂肪肝與慢性病,危害健康。

 

減重期間控制飲食,營養師楊尚文建議攝取高纖食物,例如白米飯換成五穀米、增加蔬菜比例,也可以用低糖度的水果代替正餐之間的點心,如果仍然感到飢餓,可攝取低熱量的食物,並注意三原則。

(1) 三餐規律進食

(2) 細嚼慢嚥,讓大腦感到飽足

(3) 充足的睡眠,避免大腦分泌飢餓素

 

戒斷食物成癮!減重卡關2大策略 合併用藥再下一城

陷入停滯期的主因並非抗藥性,而是民眾「減肥一見效就鬆懈」。

 

黃彥皓醫師表示,若以診間高達九成的「壓力飢餓」與「大腦飢餓」來看,鼓勵患者多運動燃燒卡路里,並依個人體況,合併使用降低飢餓感與抑制食慾的雙機轉口服減重藥物。

 

便利性的口服方式符合上班族生態外,服用顆數較少可避免患者對藥物產生適應性,例如成分安非他酮(Bupropion)可提升快樂滿足感進而降低進食慾望,納曲酮(Naltrexone)則能抑制飲酒或甜食上癮的狀況,兩種成分都是減重很不錯的「戒癮藥物」。

一、增加代謝、攻擊脂肪:

效果較強效,主要作用方式是藉由增加心跳提供氧氣,增加燃燒力。處方上需注意有腦心血管疾病未得到良好控制的人須避免使用。

二、抑制食慾、阻斷熱量:

藥性較為溫和,適合有代謝問題、心血管疾病患者、不能激烈運動的族群。近期偽藥問題頻傳,黃彥皓醫師也呼籲衛服部核准的減重藥物僅有三款,其中最新型的複方口服減重藥物配合行為改變能有效維持4年以上減重效果。

 

全球偽藥問題頻傳 提醒民眾勿購買來路不明之藥物

近期知名連鎖藥局發現,不肖業者透過臉書平台冒名販售處方減重偽藥。黃彥皓醫師提醒,處方藥無網購通路,須經由醫師處方開立給適用之病患。

 

醫師也提及,網路減肥資訊過於龐雜,雖然有許多攝取低卡路里的減肥法可在短期內見效,但極端飲食難以維持且容易復胖,經由醫師設計藥物處方、營養師擬定菜單、整體團隊互相打氣鼓勵,才能穩定的打造健康體態。

 

 

黃彥皓 醫師

學經歷:現任雅得麗生活診所醫療長兼台北總院長

專長:病態性肥胖症與體重控制、局部肥胖治療、內分泌疾病、代謝症候群防治