38國際婦女日 女性從20歲開始就該好好愛自己!
文/北投健康管理醫院提供
3月8日國際婦女節即將到臨,許多女性在一生中會因每個階段的不同經常扮演各種角色,尤其是現代女性因雙薪家庭的結構,時常是白天在職場認真工作,下班又得立刻轉換成太太或是同時扮演母親的角色,這樣下來能為自己留下的時間、精神幾乎是少之又少,於是在自我健康照護方面,也就輕忽了!
不過,現代人也因生活步驟快速、工作壓力較大,未婚晚婚的女性也逐漸增加,因此也可能會面臨到相關的健康風險。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師提醒不論是已婚或是單身女性,在每年3月8號國際婦女日這天留給自己,將注意力集中在自己身上,好好的愛自己,也趁機檢視一下自我健康狀態。
根據國人十大主要死亡癌症排行裡就可發現,專屬婦科癌症就已佔據其中兩名(乳癌、卵巢癌),雖然卵巢癌的好發於50歲後女性,但乳癌的發生年齡近年來有年輕化的趨勢, 各年齡層女性健康焦點該怎麼檢視?沈彥君醫師將年齡層做簡單區分,提醒不同年齡階層的女性朋友,也有不同的健康注意!
一、20~35歲女性健康注意
20歲開始,女性已從青春期進入生育年齡層,沈彥君醫師表示從20歲開始就得開始照護自己的健康狀態。
※健康焦點:甲狀腺、乳房、肥胖
1. 甲狀腺:甲狀腺結節在超音波檢查中相當常見且多為良性,但切勿因此掉以輕心,但其中約有5%結節可能藏有癌細胞。甲狀腺癌中的甲狀腺乳突癌(甲狀腺乳突癌佔所有甲狀腺癌種類80%以上)有較大的機率會找上年輕女性,好發於20~45歲。檢查工具:甲狀腺超音波、視需求搭配細針穿刺細胞學檢查。
2. 乳房:女性邁入青春期後,第二性徵開始明顯發育,乳房健康從20歲開始就得注意!20歲開始,建議可居家利用自我乳房檢查;到了30歲,每年至少安排一次乳房超音波檢查。若發現有腫塊,雖大多為良性纖維瘤、囊腫的表現,請務必尋找婦科或乳房外科醫師安排相關檢查並定期追蹤。
3. 肥胖:20歲後,大多數人開始步入社會,活動力與學生時相比大幅降低許多。若飲食沒有控制、每日的活動量不足以消耗吃下去的熱量,較很容易造成肥胖。肥胖是許多疾病的危險因子,世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」,呼籲重視肥胖對健康的危害。比起健康體重者,肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍,發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險。沈彥君醫師提醒除了維持健康體態(BMI=18.5~24)、腰圍也需注意不要超過標準尺寸(女性腰圍勿超過80 cm)
二、35~50歲女性健康注意
※健康焦點:三高、乳房、子宮頸癌
1. 三高:三高指的是高血壓、高血糖及高血脂,事實上三高問題從開始拉警報到發展成慢性病,幾乎不會有明顯不適感,只能靠健康檢查才知道是否有異常狀況,只需透過簡單的定期測量血壓及抽血檢驗。
2. 乳房:乳癌是國人女性的頭號殺手,發生率及死亡率每年都有增加的趨勢。沈彥君醫師建議30歲開始,每年至少安排一次乳房超音波檢查。45~69歲女性或40~44歲二等血親內曾罹患乳癌之女性,政府有提供每2年1次免費乳房攝影。若曾接受過隆乳手術者,則建議定期安排乳房動態磁振造影。
3. 子宮頸癌:沈醫師提醒只要有發生過性行為的女性都該當心子宮頸癌,其致病原因為HPV病毒感染,只要年滿30歲,政府都有提供一年一次免費子宮頸抹片檢查。
三、50歲以上女性健康注意
※健康焦點:心血管疾病、子宮體癌及卵巢癌、骨質疏鬆
1. 心血管疾病:若有糖尿病、高血壓問題的女性,要當心長期控制不佳以及老化,會提高心血管疾病問題。沈彥君醫師建議除了基本的血壓、血液檢查,還須加上頸動脈超音波、腦血管磁振造影(MRI)及心臟冠狀動脈鈣化分析(CAC),可幫助及早發現心血管是否有斑塊造成狹窄阻塞,或是否有腦動脈瘤或中風。
2. 子宮體癌(子宮內膜癌)及卵巢癌:更年期後,女性因失去荷爾蒙保護,容易變得肥胖、腰圍變粗,以及有皮膚乾燥等症狀。常見許多更年期後女性害怕青春不在,不當使用荷爾蒙補充劑,沈彥君醫師提醒這樣的行為當心可能會增加婦癌的發生機率。除此之外,肥胖、抽菸、未曾懷孕過或不孕的女性、較晚生育、初經較早(小於12歲)或較晚停經(大於52歲)、曾罹患乳癌、有卵巢癌家族史、有基因BRCA1與BRCA2等,都可能增加罹患卵巢癌或子宮內膜癌的風險。要特別當心的是若停經後又出現異常出血,千萬別以為是回春的現象,反而子宮內膜癌的病兆!
卵巢跟子宮體相關的檢查,沈彥君醫師建議可安排:腫瘤標誌CA125抽血檢查、骨盆腔超音波、骨盆腔磁振造影、婦科內診及子宮內視鏡。
3. 骨質疏鬆:女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度加快,當骨流失過多,使得骨骼原本緻密的孔隙變大,呈現中空疏鬆的現象,導致骨骼變得脆弱,而容易在低撞擊狀況下發生骨折,也是「骨質疏鬆症」最需注意的併發症。骨質疏鬆症是一種沈默的疾病,大多沒有明顯的症狀,大多是發展駝背、身高變矮,或是等到跌倒後嚴重骨折,才發現早已罹患骨質疏鬆症。
根據國內統計,60歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中80%是女性。但如果能定期追蹤骨密度檢查,提早發現,就能趕緊調整生活型態及運動,以減緩因骨質疏鬆帶來的健康風險。沈彥君醫師建議更年期婦女可每2年可安排影像健康檢查,利用DXA雙能量骨質密度檢查,可幫助檢測骨質健康狀況及骨質流失的速度。