告別男性女乳症 讓你找回穿衣的自信

2022/06/21 589

撰文/Miki;本文感謝吳至偉醫師提供專業諮詢

「男性女乳症」是指男性的胸部隆起如小山丘,看起來像是女性乳房,使患者穿著合身上衣時感覺特別不自在。其實,男性女乳症並不是疾病,而是一種從外觀上診斷的症狀,該如何擺脫尷尬的「激凸」呢?讓專業醫師告訴你!


男性女乳症主要分為「原發性」、「病理性」兩種。利用超音波檢查時,若發現胸部已有乳腺增生現象,就屬於原發性或病理性的男性女乳症;若乳腺沒有明顯增生,而是脂肪相對較多,則屬於「脂肪胸」,又稱為假性男性女乳症。

〈1〉原發性男性女乳症(自發性男性女乳症):

主要因賀爾蒙變化造成,可分為「青春期男性女乳」和「持續性青春期男性女乳」兩種。吳至偉醫師指出,男性進入青春期後,體內的雌激素會比雄性荷爾蒙更早達到成人水準,有48∼64%的男性會產生暫時性的乳腺發育增生,使胸部稍微變大,稱為「青春期男性女乳」,而後隨著雄性荷爾蒙濃度增加,該症狀一般會在12∼18個月獲得改善。然而,部分男性即使過了青春期,荷爾蒙分泌也恢復正常,但增生的乳腺仍沒有縮小,就稱為「持續性青春期男性女乳」。

〈2〉病理性男性女乳症(次發性男性女乳症):

成因與藥物、疾病有關,包含長期服用利尿劑、柔沛(用於治療雄性禿的口服藥)容易刺激雌激素分泌,可能導致男性女乳症;若無特殊藥物服用史,則可能是內分泌問題導致雌激素或泌乳激素增加。包含睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤、腦下垂體腫瘤,或是甲狀腺異常、肝功能異常等,都是引發男性女乳症的因子。此外,克萊恩菲特氏症候群(Klinefelter' syndrome)也是病理性男性女乳症的典型特徵。有別於正常男性的染色體為(46,XY),患者先天性染色體數目異常(47,XXY),雖然外觀與一般男性無異,但體內雌激素較高,也可能導致男性女乳症。

〈3〉脂肪胸:

好發於肥胖族群,乳腺沒有明顯增生,單純因為脂肪較多造成,只要減重即可明顯改善,因此又稱為「假性男性女乳症」。

治療原發性、病理性的男性女乳症時,醫師會先確認患者有否特殊用藥,並抽血檢查,確認雌激素、泌乳激素是否分泌異常。若有服用上述藥物,通常會建議停藥以暫緩乳腺增生,但已被刺激生長的乳腺不會自行萎縮,若希望改變外觀,可考慮利用手術來治療。

 

抽脂+乳腺切除手術 可有效改善外觀

「手術有兩種,包含單純的抽脂,以及抽脂加上乳腺切除手術。」吳至偉醫師說明,抽脂適合「脂肪胸」患者,由於沒有乳腺增生問題,因此只要施以抽脂手術,就能明顯看見效果。若乳腺已經增生,則建議先抽脂移除多餘的脂肪,再利用手術切除增生的乳腺。乳腺切除手術約需40∼90分鐘,微創切口僅約1公分,一般建議藏在腋下,使疤痕與皮膚皺摺融合為一,不易被外人察覺。「術後會不會復發,和乳腺是否大部分切除有絕對的關係。」吳至偉醫師指出,年紀較輕、胸部皮膚緊實的男性族群適合完全切除乳腺,術後幾乎不會復發;但部分患者因胸部皮膚較鬆弛,完全切除乳腺可能使乳頭乳暈凹陷或外觀不平整,就建議保留少許乳腺組織,復發可能性就稍高,術後必須留意用藥,以免刺激雌激素的分泌。

 

術後兩週須穿著塑身衣 六週後才可健身

乳腺切除手術的傷口約在一週後癒合,兩週內必須穿著塑身衣加壓傷口,以免血腫瘀青,也幫助恢復皮膚的彈性;術後滿三週可快走或進行低強度的運動,高強度的健身運動則建議六週後再開始,循序漸進即可恢復正常生活。吳至偉醫師提醒讀者,男性女乳症是許多男性都有的問題,基本上不會影響健康,也未必需要動刀,但如果已經成心理負擔,建議尋求專業醫師診治。只要找到最適合自己的治療方案,就能在安全的前提下告別男性女乳症,順利找回穿衣的自信!

 

吳至偉 醫師

經歷:亞洲乳房重建學會祕書長|凡登整形外科診所專科醫師|國立台灣大學醫學系畢業|長庚整形外科住院醫師|長庚整形外科主治醫師|長庚整形外科助理教授|長庚整形外科加護病房主任|長庚乳房重建中心主任|衛福部定台灣外科專科醫師|衛福部定台灣整形外科專科醫師|整形外科醫學會專科考試榜首
專長:男性女乳症治療|魔滴隆乳|果凍矽膠|縮乳|提乳|乳房重建|乳頭整形|自體脂肪隆乳