解救產後媽咪幸福危機

2021/08/26 13,291

撰文/Nina;本文感謝陳保仁醫師提供專業諮詢

辛苦懷胎10月,卸貨後迎來新生命本是件令人喜悅的事,但因懷孕造成的體態走樣、私密處鬆弛、育兒壓力等,卻也成為許多產後媽媽的苦惱,嚴重甚至還會釀成憂鬱症。這次特別諮詢專業婦產科醫師陳保仁,針對產後媽媽最常見的問題提出改善建議,一起來看看吧!


「產後媽媽最常見的困擾」問卷調查

從懷孕到產後,不論是自然產、剖腹產,對媽媽的身心都是很大的挑戰,但很多產後媽媽有苦難言,或羞於表達,這次醫美時尚特別調查100位產後媽媽,整理出大家最困擾的問題,再請教專業醫師給予建議,幫助媽咪們重拾自信,迎向幸福新生活。

Q1.產後現階段最困擾你的問題是什麼?

▸▸情緒低落 5%
▸▸妊娠紋 7%
▸▸大量落髮 5%
▸▸頻頻漏尿 9%
▸▸私密處鬆弛 19%
▸▸身材走樣 43%
▸▸乳房下垂 12%

Q2.產後是否曾出現憂鬱症狀?

▸▸不清楚 8%
▸▸否 20%
▸▸是 72%

Q3.產後最讓妳感到不開心的事?

▸▸沒有 2%
▸▸另一半不幫忙 11%
▸▸婆媳不合 9%
▸▸育兒壓力 37%
▸▸睡眠困擾 31%
▸▸經濟壓力 10%

Q4.產後夫妻間的親密關係如何?

▸▸和產前沒什麼差異 11%
▸▸彼此降到冰點 8%
▸▸彼此非常恩愛 21%
▸▸老公的性慾降低 18%
▸▸自己的性慾降低 42%

 

認識產後憂鬱

從備孕、懷孕到產後,媽媽歷經了生理及心理的很大轉變,特別是多數的新手媽媽,會感到身心焦慮是難免的,但很多人又不好意思開口,或是說了親朋好友卻不以為意,在這樣的情況下很容易會引發產後憂鬱症。想知道自己有沒有產後憂鬱的症狀,可以透過「愛丁堡產後憂鬱症評估量表」自我檢測。

陳保仁醫師解釋,所謂的產後憂鬱,其實是「產後情緒障礙」的一種,通常會分成三個等級,第一階段為「產後抑鬱」,通常發生在產後3~4天,多與產後的身體不適、照顧新生兒的疲憊等壓力有關,通常兩週內會消失。若抑鬱症狀持續兩週以上,就需要特別注意可能變成產後憂鬱甚至產後精神病,身旁的親友應多給予協助及陪伴,必要時一定要尋求醫療幫助。

 

Check!你是否有產後憂鬱徵兆?

☐ 沒有節食但體重下降,或突然上升超過原本體重的5%
☐ 嗜睡或失眠
☐ 動作遲緩或因不安活動量增加
☐ 疲倦或失去活力
☐ 無價值感或過於強烈或不適當的罪惡
☐ 無法有效地思考,注意力不集中或猶豫不決
☐ 反覆不斷有自殺想法、計畫或嘗試行為

※ 若出現情緒低落:如悲傷、流淚、明顯對事情失去興趣,以及上述3種症狀以上並持續兩週者,請盡快尋求醫療協助。資料來源:台北市政府衛生局 ※

 

體態危機

孕期不宜過度發胖!產後三個月為瘦身黃金期

懷孕時體態會出現很大變化,即使在卸貨後,很多人身材恢復不理想,可能會出現體重下降,體態卻沒有明顯的改變,特別是局部如肚子、臀腿囤積的脂肪更難消除,看著走樣的身形,會讓人感到沮喪。想要讓產後瘦身輕鬆一些,陳保仁醫師提醒孕期間就應盡量控管好體態,增加8~10公斤是最佳的範圍,體重過度增加,不僅產後難恢復,也容易罹患妊娠糖尿病、高血壓等風險。陳保仁醫師說明,產後三個月是瘦身黃金期,產後第一個月應以調身子為主,可以稍微吃好一點,但之後就應開始搭配飲食控制和適當的運動,幫助恢復身材。

醫美體雕科技輔助,甩掉惱人局部脂肪

很多產後媽媽會追求積極恢復到產前體重,但其實最困擾的還是局部的脂肪及鬆弛,尤其是蝴蝶袖、腹部、臀部、大腿內側,除了透過運動外,陳保仁醫師表示,現在醫學科技發達,也可以藉助醫療塑身科技,用更有效率的方式雕塑身型,像是非侵入式的第三代「海芙音波拉提」、「冷凍減脂」等。

➣ 海芙音波拉提

海芙音波拉提為非侵入式療程,透過高強度的音波能量轉換為熱能,對皮下脂肪組織的細胞進行作用,改善肌膚的緊實度,搭配身體專用的9mm鉑金探頭的深度,可以運用在腹部、大腿,雕塑線條。治療部位若有傷口、特殊疾病者,須由專業醫師評估討論。

➣ 冷凍減脂

冷凍減脂是利用非侵入式的低溫設備,以低溫冷凍脂肪細胞,使脂肪自然凋零,再經由代謝排出體外,多用於治療側腰、腹部、手臂、大腿內側等,根據臨床實驗平均數據,一次的冷凍減脂療程,約可讓該部位減少22.4%的脂肪量。療程最快僅需短短35分鐘,無需麻醉,療程後也不需要穿著塑身衣,因每個人身體代謝速度不同,通常會在治療後1~3個月開始顯現。療程後還是建議搭配均衡飲食控制及適量運動,幫助維持身形。

 

 

私密處危機

懷孕造成骨盆肌鬆弛 產後漏尿影響生活

許多產後媽咪最困擾的私密處問題就是漏尿,只要大笑、打噴嚏時就會不小心出現「尿失禁」,造成生活上的困擾及影響自信。陳保仁醫師說明,不論是自然產還是剖腹產,在懷孕過程賀爾蒙的改變及子宮會壓迫到骨盆,造成骨盆腔底變得鬆弛,鬆弛的程度會因人而異,多胎者、胎兒體重過重的鬆弛現象會更明顯。
想改善骨盆底肌鬆弛問題,一般會建議在產後多做凱格爾運動,幫助強化骨盆底肌,恢復陰道緊實,多數的產後尿失禁在2至3個月會逐漸改善,嚴重者則建議儘早尋求治療。現在也有些醫美療程可以輔助改善骨盆底肌、陰道鬆弛的問題,像是G動椅、陰道雷射等,經由醫師評估後,可以選擇合適的療程加以改善。

性生活拉警報!產後不適感開機受阻礙

生產後陰道會流出惡露,通常會維持兩週到一個月,許多女性也會面臨陰道乾澀,性交時感受疼痛不適,或是擔心傷口裂開,導致性慾降低,遲遲不願意和另一半發生親密關係或是勉強配合。陳保仁醫師表示,產後只要等到惡露排乾淨、傷口復原,夫妻倆都有意願時,就可以恢復性生活,建議產後第一次的性生活,可以多營造氣氛,有耐心地慢慢來,若是因為陰道乾澀等不適,造成不想進行親密行為,就會建議尋求治療,千萬不要難以啟齒,或是硬頭皮忍耐。

➣ G動椅

通過美國FDA、台灣TFDA、歐盟CE核准的G動椅,目前最常用於骨盆肌肉強化及治療尿失禁。治療原理是利用高強度聚焦電磁技術(HIFEM™),刺激骨盆底深層肌肉並恢復神經肌肉控制能力,只要進行一次的療程,相當於做了12000次凱格爾運動。每次療程為28分鐘,療程為非侵入式,不需要麻醉,過程溫和舒適,可著衣褲進行免於尷尬。特別要注意的是,裝有心律調整器、電子植入器、出血性疾病者,不適宜此療程。實際的治療次數,仍須由專業醫師評估而定。

➣ 陰道雷射

陰道雷射是利用雷射光轉化成熱能,刺激骨盆內筋膜層的膠原蛋白新生重組,改善陰道鬆弛的問題,不需要麻醉即可進行。一般會建議進行2~3次療程,每次間隔3~4週,實際的治療次數仍須由醫師評斷。療程後不會有傷口,建議一周後再開始性生活,若分泌物較多時,可以勤更換護墊或內褲,保持私密處乾爽。產後有惡露、陰道或骨盆腔有發炎或感染狀態時,不建議施作。

 

專家諮詢 陳保仁醫師

禾馨民權婦幼診所院長|台灣婦產身心醫學會理事長|台灣婦女健康醫學會理事|新北市政府-性別平等委員會委員|台灣大學醫學系/台灣大學EMBA