術後不留疤!把握修復關鍵讓你成功抗疤

2021/06/28 23,627

撰文/陳庭鵬博士;整理/編輯部

跌倒擦傷、動過手術,除了必須細心護理傷口,最讓人擔心的還是留疤問題。該如何促進傷口迅速癒合,又不讓皮膚留下疤痕呢?只要把握修復關鍵,就能順利找回平滑的肌膚!


疤痕的生成,主要是因為傷口表皮細胞的修復速度太慢所導致。當皮膚受損、產生傷口,會導致皮膚的保護層流失水分,此時纖維母細胞便產生膠原蛋白來重建受損的部位,讓傷口逐漸進入癒合階段。若傷口範圍小、長度短,周圍皮膚也不會因動作而受到過度拉扯,多半很快就能癒合;但如果傷口範圍太大、長度過長,或是傷口位於關節部位等處,周圍皮膚就容易因拉扯而受到高張力,促使纖維母細胞分泌更多膠原蛋白,讓傷口在癒合時逐漸形成肥厚性的疤痕組織,還可能有大量黑色素殘留、沈澱在表皮細胞中,使膚色變黑。

 

照護傷口就像鋪路 應掌握三大關鍵

這個傷口癒合的過程,就像馬路出現坑洞時,人們會用瀝青重新鋪設一般,儘管盡力填補了,依然難以讓路面恢復原有的平整狀態。為了避免傷口留疤、減少黑色素沈澱,照護傷口時必須掌握以下關鍵:

▸ 清潔傷口

在急性期進行傷口護理前,必須確實以酒精消毒雙手,盡可能使用無菌的生理食鹽水來清洗受傷區域。將傷口擦拭乾淨後,再以碘酒適度消毒、殺菌,以避免感染及發炎。

▸ 貼上敷料

清潔完成後,貼上尺寸適中的人工皮,平均1~3天需要更換一次,持續到新生皮膚長出為止。

▸ 保持濕潤

在傷口復原期間,不僅需要避免傷口感染,還要讓傷口保持濕潤,以促進表皮細胞增生,抑制纖維母細胞分泌膠原蛋白的速度,同時抑制黑色素的沈澱,降低難看疤痕產生的機率。

「人工皮」是一種親水性敷料,能夠吸收傷口的分泌物,還可幫助維持傷口濕潤,適合較淺層、小範圍的傷口。衛福部食藥署建議,人工皮的貼敷面積應比傷口範圍大2~3公分,避免傷口分泌物滲漏導致的細菌感染;若傷口太深、範圍過大,或是受傷部位有髒污、遭到感染,就不建議使用人工皮來覆蓋,必須先由醫師進行清創手術,再縫合傷口,同時輔以抗生素等藥物,才能有效預防傷口持續感染。癒合期間若感覺傷口疼痛加劇、分泌物增加、飄出異味,就應立即求診,由專業醫師協助處置。

 

幹細胞生長因子可促進細胞活化 加速傷口癒合

除此之外,我們也能利用「幹細胞生長因子」來促進傷口癒合,方法是在基本的清創、消毒作業完成後,將幹細胞生長因子加入敷料中,再將人工皮膚覆蓋在傷口部位,藉以促進傷口周邊的細胞活化,加速表皮細胞的修復。由於幹細胞生長因子能夠抗發炎,這樣的敷料也能抑制難看疤痕的生成。倘若疤痕已經產生,則可直接將幹細胞生長因子塗抹在疤痕上,促進疤痕組織成熟、幫助新陳代謝,讓舊的疤痕組織汰換成新的表皮細胞,進而達到撫平、消除疤痕的效果。此外,幹細胞生長因子能減少黑色素沈澱、淡化斑點,幫助細胞汰舊換新,所以能使皮膚組織新生、保濕潤澤,讓暗沉膚色恢復明亮的光采。

 

做好保濕防曬、避免辛辣刺激食物
避免疤痕增生

除了做好傷口護理,復原中的疤痕也要做好保濕工作,減少表皮水分的散失;表皮組織進入重建期後,也可適度塗上防曬乳再外出,避免陽光直接照射。飲食方面更是不能馬虎,在傷口修復期間,建議避免攝取辛辣、刺激、油炸的食物,適度補充蛋白質、維生素A、維生素C、維生素B群,以及鋅、鉀、鐵等礦物質,都能幫助表皮細胞生長、提升身體免疫力,加快復原速度,避免疤痕組織的增生。最後提醒讀者,若傷口遲遲不見好轉,應儘速就醫尋求專業診治,及早調整傷口的照護方式,才能把握修復黃金期,成功抗疤!

 

陳庭鵬 博士

現任喜資生技創辦人暨科研總監|英國諾丁漢大學生物醫學博士|國立陽明大學口腔生物所碩士|致力於成人及胚胎幹細胞、再生醫學、幹細胞生長因子、美容再生醫學等相關領域進行研究與實際應用,曾於香港擔任亞太幹細胞研發副總及科技新報科學顧問