「自體脂肪豐臀」經驗分享

2021/01/22 12,834

撰文/陳世棟醫師;整理/編輯部

身材曲線一直是很多求美者所嚮往的,除了希望有纖細的身材外,大家最想追求的就是翹臀,但是做為亞洲人,我們的下半身特徵是比例較短,加上脂肪分佈在較下方,臀部肌肉又不是很發達,所以難以有明顯的臀形;隨著醫美整形技術的進步,我們對於塑造好看的臀形有了更進一步的技術,特別是在自體脂肪豐臀的部份,有了一個完整的邏輯,以下就來分享我的自體脂肪豐臀的經驗。


豐臀前,必須先了解臀部架構

提到豐臀之前我們還是先把臀部的基本結構做一個簡單的理解,首先臀部由內而外可以簡單的分為骨架、肌肉和脂肪三個部份,骨架是先天的骨髂狀態,包括大小、形狀,是難以改變的;再接下來討論的是肌肉,臀部的肌肉主要是臀大肌、臀中肌,而黃種人的臀部肌肉既不如黑人來得強壯和明顯,我們又不是特別喜歡健身和運動,所以臀部肌肉對臀形的支撐自然就比較差;第三是脂肪,我們東方人的下半身大部份屬於梨形身材,脂肪分佈在臀部的下半部和外側,造成臀形更容易下垂和變形。

對於豐臀或調整臀形,我們要針對肌肉和脂肪來做不同的治療,針對臀肌我們可利用EMS電磁刺激(Electrical Muscle Stimulation)來循環刺激,或是利用臀肌的訓練來達到強壯臀肌的效果;對於增加軟組織有兩種方式,一是假體移植,二是自體脂肪移植,假體移植對於我們東方人的體形來說相對比較誇張,而且併發症較多,我個人的經驗比較建議,所以主要還是以自體脂肪移植做為一個治療方式。

 

集中型的法式臀,更適合東方人

接下來就討論到所謂的臀形的選擇,基本上分為巴西臀和法式臀,巴西臀就是一般所謂的金卡達夏Kimberly Noel式的肥翹臀,這種適合下半身比例較長的女性;法式臀就是相對比較集中型的翹臀,因為法國人的身型比較纖細,集中型的臀比較能夠表現身材的線條感,因此對於我們東方人骨架較小的,還是比較合適的。

 

自體脂肪豐臀,取脂部位考量很重要

選擇完臀型後,我們討論自體脂肪豐臀的技術,首先是對於臀部附近的脂肪是否要做處理,包括大腿部份、臀部外側和腰部的脂肪。因為這些部位的脂肪會影響臀形的視覺效果和形狀,所以最好的處理方式就是將這些部位的脂肪去除,以增強臀形的立體感和線條感;如果這些部位的狀況不影響臀形,或是脂肪不多,或是求美者希望將腹部的做為取脂部位,則另做考慮。

對於自體脂肪提取的技術,主要目的是獲得健康和完整的脂肪,要達到此目的,取脂的過程儘量不要傷害脂肪細胞,腫脹液主要注射在真皮層和筋膜層,利用腫脹液來進行水剝離,吸脂管建議還是採用3~4毫米的,取脂的壓力應控制在負0.2個大氣壓,不管是手動抽脂或是利用封閉式迴路的抽脂方式,這樣可以最大程度保護脂肪的完整性;脂肪提取後的處理,我個人偏好使用過濾式的方法,雖然得脂率會低一些,但是可以將油脂和細胞碎片處理掉,相對次靜置法和離心法,單位體積內好的脂肪細胞可以提高很多,是我比較推薦的方式。脂肪處理好後,我還是會加入事先提取的PRP,有助於脂肪細胞的存活。

 

金字塔形堆疊注射法,讓臀型更加自然立體

臀部填充脂肪的技巧與乳房有所不同,主要是乳房的層次比較多,需要多層次的處理;但是對於臀部則沒有這樣的問題,因此注射填充主要是針對兩個層次,一是真皮層的注射,二是肌肉層間的注射,比例是各半;注脂前在這兩層先以鈍針少量注入腫脹液,肌肉層的注射不宜過深,在注射的區域主要是集中在臀部的內三分之二和上三分之二處,以金字塔形的方式來做堆疊,最少的要有三個入口,以增加多的層次感,以增加存活率。手術後建議減少坐著,如果要坐,儘量保持坐三分之一姿勢;睡覺儘量採俯臥位或是側睡,避免直接壓迫脂肪,塑身衣一般建議採用專用的臀部底層支撐性較強,加上可以露出屁股的工字型塑褲,一般二個月後就可以正常生活作息,建議配合臀部的健身動作,加強臀大肌和臀中肌的肌肉,也可以讓臀部的線條感更好。

自體脂肪豐臀做為一個新的醫美整形的關注焦點,主要可以讓身體的曲線更加完美和動人,也可以提升求美者的自信心,是我們新的治療領域,僅提供一些個人的經驗給大家參考,希望大家互相交流,提高我們的技術和經驗,為求美者創造更好的人生。

 

陳世棟 醫師

從事醫療工作多年,是義大利DEKA公司激光溶脂國際訓練講師及以色列ALMA(深藍)國際訓練講師,為中國整形美容外科學全書《微創美容外科學》編者之一,也是台灣美容醫學醫學會理事及美容外科教育長,長期從事醫學美容臨床及教學工作。本身有外科、內科及醫學工程專業背景,專研於先進的醫美技術開發,在激光溶脂、自體脂肪移植、幹細胞治療、端粒酶抗衰老治療及複合式無痕微整形等都有非常精湛的研究。